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Acesso Rápido: Operações do ProntuarioOperacao Prontuário
Após a ProntuarioRecepcao recepção do usuário no estabelecimento, o usuário pode ter um ProntuarioAgendamentoConsulta Agendamento de Consulta realizado e a partir daí será necessária a realização da Pré Consulta, sempre que a ProntuarioMontagemAgenda Agenda do profissional solicitar este processo. A Pré Consulta é utilizada para agilizar a ProntuárioConsulta Consulta Médica, registrando as informações biométricas do paciente e a queixa inicial.

Pré Consulta

O funcionamento dos botões disponíveis na barra de botões podem ser visualizadas nas OperacaoBasicaEdicao Operações Básicas.
Esta tela possui informações complementares abaixo da barra de botões que podem ser detalhadas acessando TemplateProntuarioEdicao Atalhos do Prontuário.

Na Pré Consulta a enfermagem deve obrigatoriamente preencher as seguintes informações:
  1. P.A.
    Pressão Arterial - Deve ser preenchido no formato 000/000. A pressão arterial não é obrigatória para menores de 10 anos.
  2. Temperatura - Aceita valores até 42°C.
  3. Peso
    Peso - Aceita valores até 400Kg. Preencher em quilos (Kg) podendo usar até 3 casas decimais.
  4. Altura
    Altura - Aceita valores até 3m. Preencher em metros (m) podendo usar até 3 casas decimais.
  5. Massa Corporal - Campo calculado baseado no peso e na altura. Massa Corporal = Peso / Altura2
  6. Estado Nutricional - Campo calculado baseado nas informações da idade, sexo, peso e altura. Veja a ConceitoEstadoNutricional fórmula e tabela utilizada no cálculo.
  7. Avaliação de enfermagem é um espaço para preenchimento das queixas do usuário e/ou qualquer observação que a enfermagem queira deixar registrado no prontuário do usuário.

Os campos a seguir são opcionais:
  1. Pulso
    Pulso - Aceita valores com até 3 dígitos.
  2. F.R.
    Frequência Respiratória - Aceita valores com até 2 dígitos.
  3. Cintura - Aceita valores até 200cm. Preencher o diâmetro da cintura em centímetros (cm) podendo usar até 1 casa decimal.
  4. Quadril - Aceita valores até 200cm. Preencher o diâmetro do quadril em centímetros (cm) podendo usar até 1 casa decimal.
  5. Índice Cintura/Quadril - Campo calculado baseado na informações da cintura e do quadril. ICQ = Cintura/Quadril.
  6. Risco Associado à Circunferência da Cintura - Campo texto que informa qual o risco associado a partir dos dados inseridos pela enfermagem. ICQ = Cintura/Quadril.

Condutas
As condutas disponíveis variam conforme a configuração realizada pelo município ou devido a personalizações conforme o tipo de estabelecimento de saúde conectado ao sistema. Mas em sua configuração padrão estará disponível conforme segue:

Básico
  1. AgendamentoConsulta Consulta
  2. ConsultaPriorizada Consulta Priorizada

Pronto-Atendimento
  1. ProntoAtendimentoConsulta Consulta
  2. UrgenciaEmergencia Urgência / Emergência

  1. AdministracaoAntitermico Administrado Antitérmico
  2. DeclaracaoComparecimento Declaração de Comparecimento

Dicas
  1. Todos os campos obrigatórios que não forem medidos no usuário devem ser preenchidos com 0.
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