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Acesso Rápido: Operações do ProntuarioOperacao Prontuário
Dentro das informações da ProntuarioConsulta consulta o profissional terá de preencher o diagnóstico do paciente baseado na tabela do ProntuarioCid10 CID10. Estas informações irão compor o histórico do paciente e estarão disponíveis para consulta por todos os demais profissionais da rede quando da realização de novos atendimentos ao paciente.
O funcionamento dos botões disponíveis na barra de botões podem ser visualizadas nas OperacaoBasicaEdicao Operações Básicas.
Esta tela possui informações complementares abaixo da barra de botões que podem ser detalhadas acessando TemplateProntuarioEdicao Atalhos do Prontuário.
Na consulta os profissionais devem obrigatoriamente preencher as seguintes informaçõesdo diagnóstico principal:
- Deve ser selecionado como provisório ou definitivo, dependendo da avaliação do profissional.
- Deve ser selecionado como (sim / não / ignorado) conforme carterística de enfermidade
-
CID10
Preencher o campo conforme a tabela do ProntuarioCid10 CID10 - Campo preenchido automaticamente a partir da informação preenchida no campo do ProntuarioCid10 CID10.
- Preencher com a data de início dos sintomas da doença atual.
Os campos a seguir são opcionais e devem ser preenchidos em caso de ocorrência de diagnóstico secundário
- Deve ser selecionado como provisório ou definitivo, dependendo da avaliação do profissional.
- Deve ser selecionado como (sim / não / ignorado) conforme carterística de enfermidade
-
CID10
Preencher o campo conforme a tabela do ProntuarioCid10 CID10 - Campo preenchido automaticamente a partir da informação preenchida no campo do ProntuarioCid10 CID10.
- Preencher com a data de início dos sintomas da doença atual.
Dicas
- Todos os campos obrigatórios que não forem medidos no usuário devem ser preenchidos com 0.
