Revision [6273]

This is an old revision of ProntuarioWebAcolhimento made by SuporteFast on 2016-08-12 11:18:43.

 

Acolhimento


Acesso Rápido: Operações do ProntuarioWebOperacao Prontuário
Após a ProntuarioWebRecepcao recepção do usuário no estabelecimento, ele pode ser encaminhado para acolhimento antes de uma consulta. O acolhimento serve como uma triagem dos atendimentos de uma US. No Acolhimento a enfermagem pode fazer uma pré-avaliação do usuário e decidir se o mesmo necessitará de atendimento médico ou a situação poderá ser resolvida pela enfermagem.

Acolhimento

O funcionamento dos botões disponíveis na barra de botões podem ser visualizadas nas OperacaoBasicaEdicao Operações Básicas.
Esta tela possui informações complementares abaixo da barra de botões que podem ser detalhadas acessando TemplateProntuarioEdicao Atalhos do Prontuário.

No acolhimento a enfermagem deve obrigatoriamente preencher as seguintes informações:
  1. P.A.
    Pressão Arterial - Deve ser preenchido no formato 000/000. A pressão arterial não é obrigatória para menores de 10 anos.
  2. Temperatura - Aceita valores até 42°C.
  3. Peso
    Peso - Aceita valores até 400Kg. Preencher em quilos (Kg) podendo usar até 3 casas decimais.
  4. Altura
    Altura - Aceita valores até 3m. Preencher em metros (m) podendo usar até 3 casas decimais.
  5. Massa Corporal - Campo calculado baseado no peso e na altura. Massa Corporal = Peso / Altura2
  6. Estado Nutricional - Campo calculado baseado nas informações da idade, sexo, peso e altura. Veja a ConceitoEstadoNutricional fórmula e tabela utilizada no cálculo.
  7. Avaliação de enfermagem é um espaço para preenchimento das queixas do usuário e/ou qualquer observação que a enfermagem queira deixar registrado no prontuário do usuário.

Os campos a seguir são opcionais:
  1. Pulso
    Pulso - Aceita valores com até 3 dígitos.
  2. F.R.
    Frequência Respiratória - Aceita valores com até 2 dígitos.
  3. Cintura - Aceita valores até 200cm. Preencher o diâmetro da cintura em centímetros (cm) podendo usar até 1 casa decimal.
  4. Quadril - Aceita valores até 200cm. Preencher o diâmetro do quadril em centímetros (cm) podendo usar até 1 casa decimal.
  5. Índice Cintura/Quadril - Campo calculado baseado na informações da cintura e do quadril. ICQ = Cintura/Quadril.
  6. Risco Associado à Circunferência da Cintura - Campo texto que informa qual o risco associado a partir dos dados inseridos pela enfermagem.
  7. Preencher com os dados coletados na aferição da glicemia capilar do paciente.
  8. Saturação
    Informa o nível de oxigênio na corrente sanguínea do paciente.
  9. É uma escala neurológica que permite medir/avaliar o nível de consciência de uma pessoa que tenha chego na unidade em estado de coma. É usada durante as primeiras 24 horas posteriores ao trauma e avalia três parâmetros: a abertura ocular, a resposta motora e a resposta verbal.

Condutas
As condutas disponíveis variam conforme a configuração realizada pelo município ou devido a personalizações conforme o tipo de estabelecimento de saúde conectado ao sistema. Mas em sua configuração padrão estará disponível conforme segue:


Pronto-Atendimento
  1. Consulta P.A
  2. Encaminhamento Us Responsável
  3. Urgência / Emergência

  1. Administrado Antitérmico
  2. Declaração de Comparecimento

Dicas
  1. Todos os campos obrigatórios que não forem medidos no usuário devem ser preenchidos com 0.
Valid XHTML :: Valid CSS: :: Powered by WikkaWiki