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Acesso Rápido: Operações do Prontuário
Através desta tela o profissional poderá registrar informações referentes a Contingência e Atividade Externa.
a) Data do comparecimento
b) Motivo do Comparecimento (conforme tabela de motivos).
| Motivos* | |
|---|---|
| A | Confirmação de Consulta |
| B | Consulta / Atendimento Clinico(exceto odontologia) |
| C | Procedimento |
| D | Vacina |
| E | Farmácia |
| G | Acolhimento |
| P | Aferição Pressão Arterial |
c) Local de Atendimento: Preenchido automático.
Confirmação de Consulta
- Deverá ser preenchida a data do agendamento - somente será liberado se o paciente já tiver uma consulta agendada para aquela data
Consulta / Atendimento Clinico (exceto odontologia)
- Devem ser preenchidos os Dados Vitais
- Dados do profissional responsável pelo atendimento
- Procedimento Executado
- Queixa Principal - Relatório Médico do Atendimento
- Diagnóstico CID 10 - Para atendimentos médicos
- Data dos primeiros Sintomas
- CIPESC 1 e CIPESC 2 - Para atendimentos de Enfermagem
- Condutas
- Agendamento de Consulta - A conduta ficará marcada e a confirmação da agenda deverá ser efetuada posteriormente via controle de agendas do sistema.
- Encaminhamento ao Especialista - A conduta ficará marcada como executada
- Encaminhamento para Internação - A conduta ficará marcada como executada
- Encaminhamento ao Pronto Socorro - A conduta ficará marcada como executada
- Encaminhamento a US Responsável - A conduta ficará marcada como executada
- Liberado a Domicílio - A conduta ficará marcada como executada
- Orientações - A conduta ficará marcada como executada
- Prescrição
- Procedimento / SADT
- Vacina - A conduta ficará marcada como executada
- Consulta - A conduta ficará marcada como executada (aplica-se somente ao motivo G - Acolhimento, para informar que o profissional do acolhimento teve a conduta de encaminhar o usuário para consulta)
- Urgência / Emergência - A conduta ficará marcada como executada (aplica-se somente ao motivo J - Atendimento de Urgência / Emergência)
- Leito Observação - A conduta ficará marcada como executada (aplica-se somente se a referida unidade possuir leitos cadastrados)
- Prescrição Oftalmológica - A conduta ficará marcada como executada
- Atendimento Compartilhado
Farmácia
Acolhimento
- Devem ser preenchidos os Dados Vitais :
- Dados do profissional responsável pelo atendimento
- Condutas
- Agendamento de Consulta - A conduta ficará marcada como executada (aplica-se somente ao motivo G - Acolhimento, para informar que o profissional do acolhimento teve a conduta de encaminhar o usuário para consulta).
- Encaminhamento ao Especialista - A conduta ficará marcada como executada
- Encaminhamento para Internação - A conduta ficará marcada como executada
- Encaminhamento ao Pronto Socorro - A conduta ficará marcada como executada
- Encaminhamento a US Responsável - A conduta ficará marcada como executada
- Liberado a Domicílio - A conduta ficará marcada como executada
- Orientações - A conduta ficará marcada como executada
- Prescrição
- Procedimento / SADT
- Vacina - A conduta ficará marcada como executada
- Consulta - A conduta ficará marcada como executada
- Urgência / Emergência - A conduta ficará marcada como executada (aplica-se somente ao motivo J - Atendimento de Urgência / Emergência).
- Leito Observação - A conduta ficará marcada como executada (aplica-se somente se a referida unidade possuir leitos cadastrados).
- Prescrição Oftalmológica - A conduta ficará marcada como executada
- Atendimento Compartilhado
<AbaProgramas_ContAtivExterna.jpg" alt="Contingência e atividade externa" title="Imagem ilustrativa da tela de Contingência e Atividade Externa">
É possível registrar os atendimentos externos realizados:
a) Data do comparecimento
b) Motivo do Comparecimento (conforme tabela de motivos).
| Motivos | |
|---|---|
| B | Consulta/Atendimento Clinico(exceto odontologia)* |
| C | Procedimento |
| D | Vacina |
| E | Farmácia |
c) Local de Atendimento:
- UBS;
- Unidade móvel;
- Rua;
- Domicílio;
- Escola / Creche;
- Outros;
- Polo (academia de saúde);
- Instituição / Abrigo;
- Unidade prisional ou congêneres;
- Unidade socioeducativa;
- Hospital;
- Unidade de pronto atendimento;
- CACON / UNACON;
- Hospital SOS Urgência / Emergência;
- Hospital SOS demais setores.