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Acesso Rápido: Operações do Prontuário
Através desta tela o profissional poderá realizar o cadastramento do paciente para acompanhamento no programa de controle de hipertensão e diabétes.
Selecionando-se a opção classificação a tela de cadastro do paciente no programa será aberta.
Informada automaticamente levando-se em consideração os dados preenchidos na tela de classificação o paciente será enquadrado no grau de risco para acompanhamento.
Informada automaticamente, onde o sistema realizará um cálculo baseado nos dados selecionados na tela de classificação e dados informados na consulta.
Utiliza a PA da consulta atual:
Se Sistólica >= 180 mmHg ou Diastólica >= 110 mmHg
PA em Estágio III
PA em Estágio II
PA em Estágio I
PA limítrofe
PA controlada
1) Classificação no Programa para usuário apenas hipertenso
1.1) Se a PA estiver em Estágio III e houver qualquer Condições Clínicas Associadas (a) ou Lesão em Órgão Alvo (b) ou Fator de Risco (c):
- Classifica como risco muito alto, senão classifica como risco alto.
1.2) Se a PA estiver em Estágio II e houver Condições Clínicas Associadas (a):
- Classifica como risco muito alto, se não tiver condições clínicas associadas(a), mas tiver lesões em órgão alvo (b) ou fatores de risco(c) classifica como risco alto, senão classifica como risco médio.
1.3) Para as demais classificações da PA
- Se tiver condições clínicas associadas(a): Risco muito alto
- Se não tiver condições clínicas mas tiver lesões(b) ou fatores de risco(c), risco alto
- Se só tiver fatores de risco(c): Risco médio
- Senão classifica como baixo risco.
(a) (Condições Clínicas Associadas)(Resposta SIM para qualquer um dos itens abaixo):
- ECG e/ou ECO: Hipertrofia do ventrículo esquerdo
- US de Carótidas: Espessura médio-intimal > 0,9 mm ou presença de placa de ateroma
- Índice tornozelo braquial: < 0,9
- TFG ou clearence de creatinina: 30 - 60 ml/min: < 0,9
- Microalbuminúria (mg/24h) ou relação albumina/creatinina (amostra isolada, mg/g): 30 - 300
(b) (Lesão Órgão Alvo)(Resposta SIM para qualquer um dos itens abaixo):
- Doença Cerebrovascular: AIT, AVEI, AVEH, alteração da função cognitiva
- Doença Cardíaca: infarto, angina, revascularização coronária, insuficiência cardíaca
- Doença Renal: déficit importante de função (clearence < 30 ml/min; proteinúria > 300 mg/24h)
- Retinopatia Avançada: hemorragias ou exsudatos, papiledema
- Doença Arterial Periférica (Pé diabético, etc.)
(c) (Fator de Risco)(Se na consulta não teve aferição do peso/altura/circunferência da cintura o sistema recupera a última informação disponível para as avaliações abaixo):
- GJ entre 100 e 125;
- Masculino com de 55 anos;
- Feminino com mais de 65 anos;
- IMC >= 30;
- Masculino com circunferência da cintura maior que 102 cm;
- Feminino com circunferência da cintura maior que 88 cm;
- Se tem dislipidemia ou seja (Triglicerídios >= 150 ou LDL > 100 ou HDL < 40 ou Glicemia em jejum entre 100 e 125 ou Teste Oral de Tolerância à Glicose alterada);
- Tabagista;
- História familiar prematura de doença cardiovascular em homens antes dos 55 ou mulheres antes dos 65 anos;
2) Classificação para usuário diabético com ou sem hipertensão
2.1) Se GJ >= 200 mg/dl OU GPP >= 270 mg/dl OU HBA1C >= 9% OU ESTAGIO III OU ((ESTAGIO I OU II) E CCA(a)): Risco muito alto;
2.2) Se GJ > 150 mg/dl OU GPP > 200 mg/dl OU HBA1C > 8% OU COM HIPERGLICEMIA (d) OU ((ESTAGIO I OU II) SEM CCA(a)) OU COM LOA(b) OU COM NEUROPATIA(e): Risco alto;
2.3) Se GJ > 130 mg/dl OU GPP > 180 mg/dl OU HB1AC > 7% OU PA LIMITROFE: Risco médio;
HBA1C = Exame de Hemoglobina Glicosilada.
(d) Hiperglicemia (Resposta SIM para qualquer um dos itens abaixo):
- Poliúria;
- Polidipsia;
- Perda não explicada de peso;
- Visão embaçada ou turva;
- Fraqueza, fadiga e letargia;
- Dor e/ou sensação de queimação em MMII;
- Infecções de repetição de difícil resolução.
(e) Neuropatia (Resposta SIM para qualquer item abaixo):
- Neuropatia presente.
Inserida automaticamente pelo sistema com a data em que o cadastro está sendo efetuado.
Alta
Permite selecionar as condições do paciente no momento da alta do programa.Selecionando uma das opções é possível efetuar o acompanhamento dos atendimentos no Programa de controle de Hipertensão e Diabétes.
HiperdiaExames Exames do Hiperdia Permite o registro dos exames de acompanhamento do Hiperdia.
HiperdiaComplicacoes Complicações / Problemas Permite o registro de complicações e Problemas ligados ao Hiperdia.
HiperdiaGrafico Gráficos de Monitoração do Hiperdia Permite a visualização de gráficos de acompanhamento do Hiperdia.
HiperdiaFicha Ficha de Monitoração Permite visualização da ficha detalhada de acompanhamento do Hiperdia.
