Revision history for ConsultaDiagnostico
Additions:
~b) ==Diagnóstico relacionado ao trabalho== Deve ser selecionado como (sim / não / ignorado) conforme carterística de enfermidade
Additions:
Dentro das informações da [[ProntuarioConsulta consulta]] o profissional terá de preencher o diagnóstico do paciente baseado na tabela do [[ProntuarioCid10 CID10]]. Estas informações irão compor o histórico do paciente e estarão disponíveis para consulta por todos os demais profissionais da rede quando da realização de novos atendimentos ao paciente.
{{image url="images/telas/consultadiagnostico.jpg" alt="Consulta Diagnóstico" title="Imagem da Tela de consulta - Diagnóstico"}}
Na consulta os profissionais devem obrigatoriamente preencher as seguintes informaçõesdo diagnóstico principal:
~a) ==Tipo do Diagnóstico== Deve ser selecionado como provisório ou definitivo, dependendo da avaliação do profissional.
~b) ==Daignóstico relacionado ao trabalho== Deve ser selecionado como (sim / não / ignorado) conforme carterística de enfermidade
~c) ==CID10== Preencher o campo conforme a tabela do [[ProntuarioCid10 CID10]]
~d) ==Categoria / Subcategoria== Campo preenchido automaticamente a partir da informação preenchida no campo do [[ProntuarioCid10 CID10]].
~e) ==Data dos Primeiros Sintomas== Preencher com a data de início dos sintomas da doença atual.
Os campos a seguir são opcionais e devem ser preenchidos em caso de ocorrência de diagnóstico secundário
~a) ==Tipo do Diagnóstico== Deve ser selecionado como provisório ou definitivo, dependendo da avaliação do profissional.
~b) ==Daignóstico relacionado ao trabalho== Deve ser selecionado como (sim / não / ignorado) conforme carterística de enfermidade
~c) ==CID10== Preencher o campo conforme a tabela do [[ProntuarioCid10 CID10]]
~d) ==Categoria / Subcategoria== Campo preenchido automaticamente a partir da informação preenchida no campo do [[ProntuarioCid10 CID10]].
~e) ==Data dos Primeiros Sintomas== Preencher com a data de início dos sintomas da doença atual.
{{image url="images/telas/consultadiagnostico.jpg" alt="Consulta Diagnóstico" title="Imagem da Tela de consulta - Diagnóstico"}}
Na consulta os profissionais devem obrigatoriamente preencher as seguintes informaçõesdo diagnóstico principal:
~a) ==Tipo do Diagnóstico== Deve ser selecionado como provisório ou definitivo, dependendo da avaliação do profissional.
~b) ==Daignóstico relacionado ao trabalho== Deve ser selecionado como (sim / não / ignorado) conforme carterística de enfermidade
~c) ==CID10== Preencher o campo conforme a tabela do [[ProntuarioCid10 CID10]]
~d) ==Categoria / Subcategoria== Campo preenchido automaticamente a partir da informação preenchida no campo do [[ProntuarioCid10 CID10]].
~e) ==Data dos Primeiros Sintomas== Preencher com a data de início dos sintomas da doença atual.
Os campos a seguir são opcionais e devem ser preenchidos em caso de ocorrência de diagnóstico secundário
~a) ==Tipo do Diagnóstico== Deve ser selecionado como provisório ou definitivo, dependendo da avaliação do profissional.
~b) ==Daignóstico relacionado ao trabalho== Deve ser selecionado como (sim / não / ignorado) conforme carterística de enfermidade
~c) ==CID10== Preencher o campo conforme a tabela do [[ProntuarioCid10 CID10]]
~d) ==Categoria / Subcategoria== Campo preenchido automaticamente a partir da informação preenchida no campo do [[ProntuarioCid10 CID10]].
~e) ==Data dos Primeiros Sintomas== Preencher com a data de início dos sintomas da doença atual.
Deletions:
{{image url="images/telas/consultadadosvitais.jpg" alt="Consulta Dados Vitais" title="Imagem da Tela de consulta - Dados vitais"}}
Na consulta os profissionais devem obrigatoriamente preencher as seguintes informações:
~a) ==P.A.== Pressão Arterial - Deve ser preenchido no formato 000/000. A pressão arterial não é obrigatória para menores de 10 anos.
~b) ==Temp (°C)== Temperatura - Aceita valores até 42°C.
~c) ==Peso== Peso - Aceita valores até 400Kg. Preencher em quilos (Kg) podendo usar até 3 casas decimais.
~d) ==Altura== Altura - Aceita valores até 3m. Preencher em metros (m) podendo usar até 3 casas decimais.
~e) ==Massa Corporal== Massa Corporal - Campo calculado baseado no peso e na altura. ""Massa Corporal = <sup>Peso</sup> / <sub>Altura<sup>2</sup></sub>""
~f) ==Estado Nutricional== Estado Nutricional - Campo calculado baseado nas informações da idade, sexo, peso e altura. Veja a [[ConceitoEstadoNutricional fórmula e tabela utilizada no cálculo]].
~g) ==Avaliação de Enfermagem== Avaliação de enfermagem é um espaço para preenchimento das queixas do usuário e/ou qualquer observação que a enfermagem queira deixar registrado no prontuário do usuário. Este campo será prevismanete preenchido sempre que o paciente tenha passado por [[ProntuarioAcolhimento Acolhimento]] ou [[ProntuarioPreConsulta pré consulta]] antes da ser encaminhado a consulta.
Os campos a seguir são opcionais:
~a) ==Pulso== Pulso - Aceita valores com até 3 dígitos.
~b) ==F.R.== Frequência Respiratória - Aceita valores com até 2 dígitos.
~c) ==Cintura (cm)== Cintura - Aceita valores até 200cm. Preencher o diâmetro da cintura em centímetros (cm) podendo usar até 1 casa decimal.
~d) ==Quadril (cm)== Quadril - Aceita valores até 200cm. Preencher o diâmetro do quadril em centímetros (cm) podendo usar até 1 casa decimal.
~e) ==Índice Cintura/Quadril== Índice Cintura/Quadril - Campo calculado baseado na informações da cintura e do quadril. ""ICQ = <sup>Cintura</sup>/<sub>Quadril</sub>"".
~f) ==Risco Associado à Circunferência da Cintura== Risco Associado à Circunferência da Cintura - Campo texto que informa qual o risco associado a partir dos dados inseridos.
