Revision history for ProgramaHipertenso
Additions:
==Após efetuada a classificação, novas opções serão apresentadas para acompanhamento do paciente==
Deletions:
Additions:
===Programa de Hipertensão e Diabetes - HIPERDIA===
Deletions:
Additions:
**(a)** (Condições Clínicas Associadas)(Resposta SIM para qualquer um dos itens abaixo):
**(b)** (Lesão Órgão Alvo)(Resposta SIM para qualquer um dos itens abaixo):
**(c)** (Fator de Risco)(Se na consulta não teve aferição do peso/altura/circunferência da cintura o sistema recupera a última informação disponível para as avaliações abaixo):
2.1) Se GJ >= 200 mg/dl OU GPP >= 270 mg/dl OU HBA1C >= 9% OU ESTAGIO III OU ((ESTAGIO I OU II) E CCA(**a**)): Risco muito alto;
2.2) Se GJ > 150 mg/dl OU GPP > 200 mg/dl OU HBA1C > 8% OU COM HIPERGLICEMIA (**d**) OU ((ESTAGIO I OU II) SEM CCA(**a**)) OU COM LOA(**b**) OU COM NEUROPATIA(**e**): Risco alto;
2.3) Se GJ > 130 mg/dl OU GPP > 180 mg/dl OU HB1AC > 7% OU PA LIMITROFE: Risco médio;
2.4) Se nada: Risco baixo.
**(d)** Hiperglicemia (Resposta SIM para qualquer um dos itens abaixo):
**(e)** Neuropatia (Resposta SIM para qualquer item abaixo):
**(b)** (Lesão Órgão Alvo)(Resposta SIM para qualquer um dos itens abaixo):
**(c)** (Fator de Risco)(Se na consulta não teve aferição do peso/altura/circunferência da cintura o sistema recupera a última informação disponível para as avaliações abaixo):
2.1) Se GJ >= 200 mg/dl OU GPP >= 270 mg/dl OU HBA1C >= 9% OU ESTAGIO III OU ((ESTAGIO I OU II) E CCA(**a**)): Risco muito alto;
2.2) Se GJ > 150 mg/dl OU GPP > 200 mg/dl OU HBA1C > 8% OU COM HIPERGLICEMIA (**d**) OU ((ESTAGIO I OU II) SEM CCA(**a**)) OU COM LOA(**b**) OU COM NEUROPATIA(**e**): Risco alto;
2.3) Se GJ > 130 mg/dl OU GPP > 180 mg/dl OU HB1AC > 7% OU PA LIMITROFE: Risco médio;
2.4) Se nada: Risco baixo.
**(d)** Hiperglicemia (Resposta SIM para qualquer um dos itens abaixo):
**(e)** Neuropatia (Resposta SIM para qualquer item abaixo):
Deletions:
**b** (Lesão Órgão Alvo)(Resposta SIM para qualquer um dos itens abaixo):
**c** (Fator de Risco)(Se na consulta não teve aferição do peso/altura/circunferência da cintura o sistema recupera a última informação disponível para as avaliações abaixo):
2.1) Se tem presença de neuropatia:
- Se GJ >= 200 mg/dl OU GPP >= 270 mg/dl OU HBA1C >= 9% OU ESTAGIO III OU ((ESTAGIO I OU II) E CCA(**a**)): Risco muito alto;
- Se GJ > 150 mg/dl OU GPP > 200 mg/dl OU HBA1C > 8% OU COM HIPERGLICEMIA (**d**) OU ((ESTAGIO I OU II) SEM CCA(**a**)) OU COM LOA(**b**) OU COM NEUROPATIA(**e**): Risco alto;
- Se GJ > 130 mg/dl OU GPP > 180 mg/dl OU HB1AC > 7% OU PA LIMITROFE: Risco médio;
- Se nada: Risco baixo.
**d** Hiperglicemia (Resposta SIM para qualquer um dos itens abaixo):
**e** Neuropatia (Resposta SIM para qualquer item abaixo):
Additions:
==Classificação de Risco==
Informada automaticamente levando-se em consideração os dados preenchidos na tela de classificação o paciente será enquadrado no grau de risco para acompanhamento.
==Memoria de cálculo do risco acima==
Informada automaticamente, onde o sistema realizará um cálculo baseado nos dados selecionados na tela de classificação e dados informados na consulta.
__Utiliza a PA da consulta atual:__
Se Sistólica >= 180 mmHg ou Diastólica >= 110 mmHg
PA em Estágio III
Se Sistólica >= 160 mmHg ou Diastólica >= 100 mmHg
PA em Estágio II
Se Sistólica >= 140 mmHg ou Diastólica >= 90 mmHg
PA em Estágio I
Se Sistólica >= 130 mmHg ou Diastólica >= 85 mmHg
PA limítrofe
Senão
PA controlada
**Obs.:** Se na consulta atual não foi registrado a PA o sistema tenta recuperar a última classificação feita na PA conforme critério acima.
**1) Classificação no Programa para usuário apenas hipertenso**
1.1) Se a PA estiver em Estágio III e houver qualquer Condições Clínicas Associadas (**a**) ou Lesão em Órgão Alvo (**b**) ou Fator de Risco (**c**):
- Classifica como risco muito alto, senão classifica como risco alto.
1.2) Se a PA estiver em Estágio II e houver Condições Clínicas Associadas (**a**):
- Classifica como risco muito alto, se não tiver condições clínicas associadas(**a**), mas tiver lesões em órgão alvo (**b**) ou fatores de risco(**c**) classifica como risco alto, senão classifica como risco médio.
1.3) Para as demais classificações da PA
- Se tiver condições clínicas associadas(**a**): Risco muito alto
- Se não tiver condições clínicas mas tiver lesões(**b**) ou fatores de risco(**c**), risco alto
- Se só tiver fatores de risco(**c**): Risco médio
- Senão classifica como baixo risco.
**a** (Condições Clínicas Associadas)(Resposta SIM para qualquer um dos itens abaixo):
- ECG e/ou ECO: Hipertrofia do ventrículo esquerdo
- US de Carótidas: Espessura médio-intimal > 0,9 mm ou presença de placa de ateroma
- Índice tornozelo braquial: < 0,9
- TFG ou clearence de creatinina: 30 - 60 ml/min: < 0,9
- Microalbuminúria (mg/24h) ou relação albumina/creatinina (amostra isolada, mg/g): 30 - 300
**b** (Lesão Órgão Alvo)(Resposta SIM para qualquer um dos itens abaixo):
- Doença Cerebrovascular: AIT, AVEI, AVEH, alteração da função cognitiva
- Doença Cardíaca: infarto, angina, revascularização coronária, insuficiência cardíaca
- Doença Renal: déficit importante de função (clearence < 30 ml/min; proteinúria > 300 mg/24h)
- Retinopatia Avançada: hemorragias ou exsudatos, papiledema
- Doença Arterial Periférica (Pé diabético, etc.)
**c** (Fator de Risco)(Se na consulta não teve aferição do peso/altura/circunferência da cintura o sistema recupera a última informação disponível para as avaliações abaixo):
- GJ entre 100 e 125;
- Masculino com de 55 anos;
- Feminino com mais de 65 anos;
- IMC >= 30;
- Masculino com circunferência da cintura maior que 102 cm;
- Feminino com circunferência da cintura maior que 88 cm;
- Se tem dislipidemia ou seja (Triglicerídios >= 150 ou LDL > 100 ou HDL < 40 ou Glicemia em jejum entre 100 e 125 ou Teste Oral de Tolerância à Glicose alterada);
- Tabagista;
- História familiar prematura de doença cardiovascular em homens antes dos 55 ou mulheres antes dos 65 anos;
**2) Classificação para usuário diabético com ou sem hipertensão**
2.1) Se tem presença de neuropatia:
- Se GJ >= 200 mg/dl OU GPP >= 270 mg/dl OU HBA1C >= 9% OU ESTAGIO III OU ((ESTAGIO I OU II) E CCA(**a**)): Risco muito alto;
- Se GJ > 150 mg/dl OU GPP > 200 mg/dl OU HBA1C > 8% OU COM HIPERGLICEMIA (**d**) OU ((ESTAGIO I OU II) SEM CCA(**a**)) OU COM LOA(**b**) OU COM NEUROPATIA(**e**): Risco alto;
- Se GJ > 130 mg/dl OU GPP > 180 mg/dl OU HB1AC > 7% OU PA LIMITROFE: Risco médio;
- Se nada: Risco baixo.
**HBA1C** = Exame de Hemoglobina Glicosilada.
**d** Hiperglicemia (Resposta SIM para qualquer um dos itens abaixo):
- Poliúria;
- Polidipsia;
- Perda não explicada de peso;
- Visão embaçada ou turva;
- Fraqueza, fadiga e letargia;
- Dor e/ou sensação de queimação em MMII;
- Infecções de repetição de difícil resolução.
**e** Neuropatia (Resposta SIM para qualquer item abaixo):
- Neuropatia presente.
Informada automaticamente levando-se em consideração os dados preenchidos na tela de classificação o paciente será enquadrado no grau de risco para acompanhamento.
==Memoria de cálculo do risco acima==
Informada automaticamente, onde o sistema realizará um cálculo baseado nos dados selecionados na tela de classificação e dados informados na consulta.
__Utiliza a PA da consulta atual:__
Se Sistólica >= 180 mmHg ou Diastólica >= 110 mmHg
PA em Estágio III
Se Sistólica >= 160 mmHg ou Diastólica >= 100 mmHg
PA em Estágio II
Se Sistólica >= 140 mmHg ou Diastólica >= 90 mmHg
PA em Estágio I
Se Sistólica >= 130 mmHg ou Diastólica >= 85 mmHg
PA limítrofe
Senão
PA controlada
**Obs.:** Se na consulta atual não foi registrado a PA o sistema tenta recuperar a última classificação feita na PA conforme critério acima.
**1) Classificação no Programa para usuário apenas hipertenso**
1.1) Se a PA estiver em Estágio III e houver qualquer Condições Clínicas Associadas (**a**) ou Lesão em Órgão Alvo (**b**) ou Fator de Risco (**c**):
- Classifica como risco muito alto, senão classifica como risco alto.
1.2) Se a PA estiver em Estágio II e houver Condições Clínicas Associadas (**a**):
- Classifica como risco muito alto, se não tiver condições clínicas associadas(**a**), mas tiver lesões em órgão alvo (**b**) ou fatores de risco(**c**) classifica como risco alto, senão classifica como risco médio.
1.3) Para as demais classificações da PA
- Se tiver condições clínicas associadas(**a**): Risco muito alto
- Se não tiver condições clínicas mas tiver lesões(**b**) ou fatores de risco(**c**), risco alto
- Se só tiver fatores de risco(**c**): Risco médio
- Senão classifica como baixo risco.
**a** (Condições Clínicas Associadas)(Resposta SIM para qualquer um dos itens abaixo):
- ECG e/ou ECO: Hipertrofia do ventrículo esquerdo
- US de Carótidas: Espessura médio-intimal > 0,9 mm ou presença de placa de ateroma
- Índice tornozelo braquial: < 0,9
- TFG ou clearence de creatinina: 30 - 60 ml/min: < 0,9
- Microalbuminúria (mg/24h) ou relação albumina/creatinina (amostra isolada, mg/g): 30 - 300
**b** (Lesão Órgão Alvo)(Resposta SIM para qualquer um dos itens abaixo):
- Doença Cerebrovascular: AIT, AVEI, AVEH, alteração da função cognitiva
- Doença Cardíaca: infarto, angina, revascularização coronária, insuficiência cardíaca
- Doença Renal: déficit importante de função (clearence < 30 ml/min; proteinúria > 300 mg/24h)
- Retinopatia Avançada: hemorragias ou exsudatos, papiledema
- Doença Arterial Periférica (Pé diabético, etc.)
**c** (Fator de Risco)(Se na consulta não teve aferição do peso/altura/circunferência da cintura o sistema recupera a última informação disponível para as avaliações abaixo):
- GJ entre 100 e 125;
- Masculino com de 55 anos;
- Feminino com mais de 65 anos;
- IMC >= 30;
- Masculino com circunferência da cintura maior que 102 cm;
- Feminino com circunferência da cintura maior que 88 cm;
- Se tem dislipidemia ou seja (Triglicerídios >= 150 ou LDL > 100 ou HDL < 40 ou Glicemia em jejum entre 100 e 125 ou Teste Oral de Tolerância à Glicose alterada);
- Tabagista;
- História familiar prematura de doença cardiovascular em homens antes dos 55 ou mulheres antes dos 65 anos;
**2) Classificação para usuário diabético com ou sem hipertensão**
2.1) Se tem presença de neuropatia:
- Se GJ >= 200 mg/dl OU GPP >= 270 mg/dl OU HBA1C >= 9% OU ESTAGIO III OU ((ESTAGIO I OU II) E CCA(**a**)): Risco muito alto;
- Se GJ > 150 mg/dl OU GPP > 200 mg/dl OU HBA1C > 8% OU COM HIPERGLICEMIA (**d**) OU ((ESTAGIO I OU II) SEM CCA(**a**)) OU COM LOA(**b**) OU COM NEUROPATIA(**e**): Risco alto;
- Se GJ > 130 mg/dl OU GPP > 180 mg/dl OU HB1AC > 7% OU PA LIMITROFE: Risco médio;
- Se nada: Risco baixo.
**HBA1C** = Exame de Hemoglobina Glicosilada.
**d** Hiperglicemia (Resposta SIM para qualquer um dos itens abaixo):
- Poliúria;
- Polidipsia;
- Perda não explicada de peso;
- Visão embaçada ou turva;
- Fraqueza, fadiga e letargia;
- Dor e/ou sensação de queimação em MMII;
- Infecções de repetição de difícil resolução.
**e** Neuropatia (Resposta SIM para qualquer item abaixo):
- Neuropatia presente.
Deletions:
**Classificação no Programa do Hipertenso**
Permite classificar o grau de gravidade do paciente quanto a hipertensão - Basta selecionar a opção correspondente à condição do paciente.
**Escore de Framingham revisado**
Permite classificar o grau de risco do paciente com Hipertensão.
**Classificação no Programa do Diabético**
Permite classificar o grau de gravidade do paciente quanto a Diabétes - Basta selecionar a opção correspondente à condição do paciente.
**Estratificação de Risco para Diabétes**
Permite classificar o grau de risco do paciente com Diabétes.
==Classificação de Risco== Colocada automaticamente levando-se em consideração os fatores de risco e complicações / problemas informado.
Additions:
{{image url="images/telas/Protuario/Programas/ProgramaHiperDia_Menu.JPG" alt="Programa HIPERDIA" title="Imagem da tela inicial do Programa HIPERDIA"}}
{{image url="images/telas/Protuario/Programas/ProgramaHiperDia_Classificacao.jpg" alt="Programa HIPERDIA" title="Imagem da tela de classificação do Programa HIPERDIA"}}
{{image url="images/telas/Protuario/Programas/ProgramaHiperDia_Classificacao.jpg" alt="Programa HIPERDIA" title="Imagem da tela de classificação do Programa HIPERDIA"}}
Deletions:
{{image url="images/telas/Protuario/Programas/ProgramaHipertensoDiabetico.png" alt="Programa HIPERDIA" title="Imagem da tela de classificação do Programa HIPERDIA"}}
Additions:
{{image url="images/telas/Protuario/Programas/ProgramaHipertensoDiabetico.png" alt="Programa HIPERDIA" title="Imagem da tela de classificação do Programa HIPERDIA"}}
Deletions:
Additions:
**Classificação no Programa do Hipertenso**
Permite classificar o grau de gravidade do paciente quanto a hipertensão - Basta selecionar a opção correspondente à condição do paciente.
**Escore de Framingham revisado**
Permite classificar o grau de risco do paciente com Hipertensão.
**Classificação no Programa do Diabético**
Permite classificar o grau de gravidade do paciente quanto a Diabétes - Basta selecionar a opção correspondente à condição do paciente.
**Estratificação de Risco para Diabétes**
Permite classificar o grau de risco do paciente com Diabétes.
==Classificação de Risco== Colocada automaticamente levando-se em consideração os fatores de risco e complicações / problemas informado.
==Alta== Permite selecionar as condições do paciente no momento da alta do programa.
==Após efetuada a classificação, novas opção serão apresentadas para acompanhamento dos pacientes==
Permite classificar o grau de gravidade do paciente quanto a hipertensão - Basta selecionar a opção correspondente à condição do paciente.
**Escore de Framingham revisado**
Permite classificar o grau de risco do paciente com Hipertensão.
**Classificação no Programa do Diabético**
Permite classificar o grau de gravidade do paciente quanto a Diabétes - Basta selecionar a opção correspondente à condição do paciente.
**Estratificação de Risco para Diabétes**
Permite classificar o grau de risco do paciente com Diabétes.
==Classificação de Risco== Colocada automaticamente levando-se em consideração os fatores de risco e complicações / problemas informado.
==Alta== Permite selecionar as condições do paciente no momento da alta do programa.
==Após efetuada a classificação, novas opção serão apresentadas para acompanhamento dos pacientes==
Deletions:
==Classificação no Programa do Diabético== Permite classificar o grau de gravidade do paciente quanto a Diabétes - Basta selecionar a opção correspondente à condição do paciente.
== Classificação de Risco== Colocada automaticamente levando-se em conta a soma dos riscos da hipertensão e diabétes.
==Alta== Demonstra a condições do paciente no momento da alta do programa.
==Após efetuada a classificação novas opção serão apresentadas para acompanhamento dos pacientes==
Additions:
===Programa de Hipertensão e Diabétes - HIPERDIA===
==Classificação no Programa do Diabético== Permite classificar o grau de gravidade do paciente quanto a Diabétes - Basta selecionar a opção correspondente à condição do paciente.
==Classificação no Programa do Diabético== Permite classificar o grau de gravidade do paciente quanto a Diabétes - Basta selecionar a opção correspondente à condição do paciente.
Deletions:
==Classificação no Programa od Diabético== Permite classificar o grau de gravidade do paciente quanto a Diabétes - Basta selecionar a opção correspondente à condição do paciente.
Additions:
[[HiperdiaFicha Ficha de Monitoração]] Permite visualização da ficha detalhada de acompanhamento do Hiperdia.
Deletions:
Additions:
==Após efetuada a classificação novas opção serão apresentadas para acompanhamento dos pacientes==
Deletions:
Additions:
==Classificação no Programa do Hipertenso== Permite classificar o grau de gravidade do paciente quanto a hipertensão - Basta selecionar a opção correspondente à condição do paciente.
==Classificação no Programa od Diabético== Permite classificar o grau de gravidade do paciente quanto a Diabétes - Basta selecionar a opção correspondente à condição do paciente.
==Após efetuada a classificação novas opção serão apresentadas para acompanhamento ods pacientes==
[[HiperdiaExames Exames do Hiperdia]] Permite o registro dos exames de acompanhamento do Hiperdia.
[[HiperdiaComplicacoes Complicações / Problemas]] Permite o registro de complicações e Problemas ligados ao Hiperdia.
[[HiperdiaGrafico Gráficos de Monitoração do Hiperdia]] Permite a visualização de gráficos de acompanhamento do Hiperdia.
[[HiperdiaFicha Ficha ded Monitoração]] Permite visualização da ficha detalhada de acompanhamento do Hiperdia.
==Classificação no Programa od Diabético== Permite classificar o grau de gravidade do paciente quanto a Diabétes - Basta selecionar a opção correspondente à condição do paciente.
==Após efetuada a classificação novas opção serão apresentadas para acompanhamento ods pacientes==
[[HiperdiaExames Exames do Hiperdia]] Permite o registro dos exames de acompanhamento do Hiperdia.
[[HiperdiaComplicacoes Complicações / Problemas]] Permite o registro de complicações e Problemas ligados ao Hiperdia.
[[HiperdiaGrafico Gráficos de Monitoração do Hiperdia]] Permite a visualização de gráficos de acompanhamento do Hiperdia.
[[HiperdiaFicha Ficha ded Monitoração]] Permite visualização da ficha detalhada de acompanhamento do Hiperdia.
Deletions:
==Classificação no Programa od Diabético== Permite classificar o grau de gravidade do paciente quanto a Diabétes.
Após efetuada a classificação novas opção serão apresentadas para acompanhamento ods pacientes
Additions:
Selecionando-se a opção classificação a tela de cadastro do paciente no programa será aberta.
{{image url="images/telas/hiperdiamenuclassif.jpg" alt="Programa HIPERDIA" title="Imagem da tela de classificação do Programa HIPERDIA"}}
A partir dos dados preenchidos na tela de classificação o paciente será enquadrado no grau de gravidade para acompanhamento.
==Classificação no Programa do Hipertenso== Permite classificar o grau de gravidade do paciente quanto a hipertensão.
==Classificação no Programa od Diabético== Permite classificar o grau de gravidade do paciente quanto a Diabétes.
==Data da Inscrição== Inserida automaticamente pelo sistema com a data em que o cadastro está sendo efetuado.
== Classificação de Risco== Colocada automaticamente levando-se em conta a soma dos riscos da hipertensão e diabétes.
==Alta== Demonstra a condições do paciente no momento da alta do programa.
Após efetuada a classificação novas opção serão apresentadas para acompanhamento ods pacientes
{{image url="images/telas/hiperdiamenucompleto.jpg" alt="Programa HIPERDIA" title="Imagem da tela de Menu do Programa HIPERDIA"}}
Selecionando uma das opções é possível efetuar o acompanhamento dos atendimentos no Programa de controle de Hipertensão e Diabétes.
{{image url="images/telas/hiperdiamenuclassif.jpg" alt="Programa HIPERDIA" title="Imagem da tela de classificação do Programa HIPERDIA"}}
A partir dos dados preenchidos na tela de classificação o paciente será enquadrado no grau de gravidade para acompanhamento.
==Classificação no Programa do Hipertenso== Permite classificar o grau de gravidade do paciente quanto a hipertensão.
==Classificação no Programa od Diabético== Permite classificar o grau de gravidade do paciente quanto a Diabétes.
==Data da Inscrição== Inserida automaticamente pelo sistema com a data em que o cadastro está sendo efetuado.
== Classificação de Risco== Colocada automaticamente levando-se em conta a soma dos riscos da hipertensão e diabétes.
==Alta== Demonstra a condições do paciente no momento da alta do programa.
Após efetuada a classificação novas opção serão apresentadas para acompanhamento ods pacientes
{{image url="images/telas/hiperdiamenucompleto.jpg" alt="Programa HIPERDIA" title="Imagem da tela de Menu do Programa HIPERDIA"}}
Selecionando uma das opções é possível efetuar o acompanhamento dos atendimentos no Programa de controle de Hipertensão e Diabétes.
Deletions:
==Sono e outros hábitos: Rastreamento de distúrbios do sono== Registra informações quanto a qualidade do sono, fadiga e comportamento não usual durante o sono.
==Sexualidade== Registra informações sobre libido, dispareunia e atividade sexual.
==Recordatório alimentar== Informação sobre os habitos alimentares.
==Atividades Produtivas Domiciliares== Tipos de atividade, local, quantidade de pessoas, riscos envolvidos,etc.
==Atividades físicas e lazer== Registra a ocorrência e frequencia das atividades.
==Trabalho== Registra informações sobre o trabalho.
==Alcoolismo== Registra informações sobre o uso do alcool.
==Triagem de CAGE== Registra informações que permitem a avaliação automática de CAGE quanto ao alcoolismo.
==Tabagismo== informações sobre o uso do tabaco.
==Outras Substâncias lícitas ou ilícitas== Registro o uso de outras substâncias além de alcool e tabaco.
==Violência Doméstica== Registra informações sobre ivolência doméstica.
==Atividades escolares e lazer== Registra informações de atividades escolres e lazer.
==Medidas sócio-educativas== Registra a ocorrência de medidas sócio-educativas.
